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市二醫院普外科---“鏡疝盡美”做“疝”事
發表日期:2019-10-25 14:48:22 閱讀數:317 

    不久前,身體一直還算健朗的徐先生在咳嗽及站立時發現右腹股溝區有個雞蛋大小的包塊突出,站得越久越明顯,坐下躺下休息一會,用手推推,一下子就沒了。盡管當時徐先生感覺一切生活起居都還正常,但不放心的他還是來到了株洲市二醫院進行檢查。門診醫生檢查后診斷其為“右腹股溝疝”收治入院,由普外科醫生為他行“腹腔鏡下右側腹股溝疝無張力修補術”后,順利康復出院。

     徐先生患的“疝”是什么?

     株洲市二醫院普外科主任柳涵:

    疝,俗稱“疝氣”,即人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位,是普外科常見病。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等,徐先生患的“腹股溝疝”是其中比較多見的,指的是腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的疝。

    大部分情況下,疝是不會危及到患者生命,但也不能因此就掉以輕心,醫院每年都會接診很多拖到最后嵌頓壞死了再去做手術的病例,給患者帶來極大的傷害。

 

    “疝”該如何治療?

    株洲市二醫院普外科主任柳涵:

    成人疝是不可自愈的,手術是治療成人疝的可靠方法。盡早就醫有利于患者。傳統治療疝的方法是開刀手術,但近幾年隨著腹腔鏡技術的發展,醫院開始使用微創的腹腔鏡技術治療疝,讓病人的治療過程基本無痛苦。

    對于小兒疝,盡管存在自己愈合的可能,但概率非常小,絕大多數情況還是需要手術治療的,所以家長千萬不能盲目“等待孩子自己長好”而錯過治療時期,手術仍然是治療疝氣的正確選擇。針對小兒疝,由于其腹壁在生長發育過程中會逐漸強壯,我們采用單孔腹腔鏡下疝囊高位結扎術即可獲得滿意的效果。

    腹腔鏡治療“疝”有哪些優勢?

    株洲市二醫院普外科主任柳涵:

    使用腹腔鏡治療疝,復發率低。

    腹腔鏡微創可同時治療雙側疝,傳統開刀手術修補雙側疝會有兩個切口,而腹腔鏡手術僅需要在腹部打個約0.5-1CM的孔,傷口小、術后舒適度高、愈合快,特別適合肥胖人群或糖尿病患者。

    同時,腹腔鏡微創治療復發疝更加得天獨厚。如果患者第一次采用的是開刀手術治療,可能會使開刀部分組織出現瘢痕,導致組織結構不清,增加二次手術難度,但在腹腔鏡下,完全不會出現這個問題。

    二醫院普外科開展了哪些跟疝有關的手術?

    株洲市二醫院普外科主任柳涵:

    我院普外科中心已全面實施現代無張力疝修補術和腹腔鏡微創疝修補術。采用標準化臨床路徑進行診治,開展腹外疝手術,從發病原因到個體化診治、技術規范、病人健康宣教乃至術后隨訪合并為一個整體。醫生會根據患者情況,制定個體化的手術方案,其中腹腔鏡微創疝修補具有創口小、恢復快、同時能修補雙側疝等優點,減少了患者術后痛苦、降低了醫療費用和住院時間(一般術后1-2天即可出院)。我們將努力打造優質化的診療模式,為廣大疝病患者造福,做到 “鏡疝盡美”。

 
 
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